Η μειωτική στήθους είναι μια χειρουργική επέμβαση που στοχεύει στη μείωση του μεγέθους του στήθους. Συχνά επιλέγεται από γυναίκες που αντιμετωπίζουν προβλήματα με την υγειά τους λόγω του μεγέθους του μαστού, αλλά και από όσες επιθυμούν να ανακτήσουν την άνεση και την αυτοπεποίθηση τους.
Κατάλληλοι υποψήφιοι
Οι κατάλληλοι υποψήφιοι για μειωτική στήθους περιλαμβάνουν γυναίκες με τα εξής χαρακτηριστικά:
- Έχουν υπερβολικά μεγάλο στήθος, το οποίο τους προκαλεί προβλήματα στις καθημερινές δραστηριότητες τους όπως λογού χάρη στον αθλητισμό.
- Αντιμετωπίζουν συμπτώματα όπως πόνος στην πλάτη, τον αυχένα και τους ώμους.
- Έχουν βαθιά εντυπώματα στους ώμους από τους ιμάντες του σουτιέν
- Έχουν διαπιστώσει μειωμένη ποιότητα ζωής λόγω του μεγέθους του στήθους.
- Συχνές δερματίτιδες στην υπομάστιο περιοχή
Συμβουλευτική συνεδρία
Η προετοιμασία είναι κρίσιμη πριν από την επέμβαση. Στην συμβουλευτική συνεδρία, ο πλαστικός χειρουργός θα συζητήσει:
- Το ιατρικό ιστορικό σας, την φαρμακευτική αγωγή που λαμβάνεται, τυχών συμπληρώματα διατροφής.
- Αλλεργίες.
- Προηγούμενες επεμβάσεις.
- Εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού.
- Θα γίνει αξιολόγηση του μαστού, μέγεθος, σχήμα, η θέση των θηλών, η ποιότητα του δέρματος.
Τι επιλογές υπάρχουν για την χειρουργική αποκατάσταση, και θα απαντήσει σε ερωτήσεις που έχετε.
Προ του χειρουργείου
θα χρειαστεί να γίνει προεγχειρητικός έλεγχος ο οποίος περιλαμβάνει:
- Αιματολογικές και άλλες βασικές εξετάσεις, όπως ηλεκτροκαρδιογράφημα, ακτινογραφία θώρακα και κατά περίπτωση μπορεί να κριθεί ότι πρέπει να γίνουν πιο εξειδικευμένες εξετάσεις.
Πριν τη διενέργεια μιας επέμβασης μειωτικής μαστών, θα χρειαστεί να κάνετε μια μαστογραφία προεγχειρητικά και άλλη μία μετεγχειρητικά ώστε να έχετε μέτρο σύγκρισης για τυχόν μελλοντικές αλλαγές στον ιστό του μαστού σας.
- Να αποφύγετε την χρήση ασπιρίνης ή άλλων αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ιμπουπροφένη, δικλοφενάκη κ.α.) ή άλλων σκευασμάτων που αυξάνουν την πιθανότητα αιμορραγίας.
- Επιπρόσθετα, να αποφύγετε το κάπνισμα τόσο πριν όσο και μετά το χειρουργείο.
Τεχνικές μείωσης στήθους
Οι σύγχρονες τεχνικές μείωσης είναι αρκετές και σε κάθε περίπτωση επιλέγεται η κατάλληλη με βάση το μέγεθος, στο σχήμα, την ποιότητα του δέρματος, την περίσσεια δέρματος και την θέση της θηλής στο στήθος.
Επίσης πολύ σημαντικό στην επιλογή της τεχνικής είναι να επιτευχθεί η αισθητικότητα της θηλής και να διασφαλιστεί η δυνατότητα για μελλοντικό θηλασμό.
Μία από τις τεχνικές είναι γνωστή και σαν τεχνική του ανάστροφου-Τ και περιλαμβάνει τον σχεδιασμό σαν άγκυρα που περιβάλλει την θηλή με την θηλαία-άλω. Ο σχεδιασμός εκτείνεται προς τα κάτω ακολουθώντας τις φυσικές πτυχές του μαστού.
Αφαιρείται δέρμα, λίπος και μαζικός αδένας και η θηλή με την θηλαία-άλω μετακινείται σε υψηλότερο σημείο.
Άλλες μέθοδοι είναι:
- Η περιθηλαία προσπέλαση
- Η περιθηλαία προσπέλαση με κάθετη τομή
Η επέμβαση – Μειωτική Στήθους
Η επέμβαση ξεκινάει με σχεδιασμό πάνω στο στήθος τα σημεία που θα πρέπει να ακολουθηθούν πιστά την ώρα της χειρουργικής επέμβασης.
Πρόκειται για ένα από τα πιο σημαντικά στάδια της επέμβασης για την επίτευξη ενός ωραίου αποτελέσματος, μιας και ορίζει το τι θα πρέπει να αφαιρεθεί και τι πρέπει να μείνει για να σχηματισθεί το νέο στήθος.
Η επέμβαση της μείωσης του στήθους εκτελείται με γενική αναισθησία.
Μετά την τοποθέτηση των αρχικών τομών γίνεται μείωση της διαμέτρου των διευρυμένων θηλών, την τοποθέτηση τους στο σωστό ύψος για το νέο στήθος.
Στη συνέχεια αφαιρείται η περίσσεια δέρματος, λιπώδους ιστού και μαζικού αδένα για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Τέλος γίνεται η συρραφή των τραυμάτων κατά στρώματα, η επίδεση αυτών αλλά και όλου του μαστού για την στήριξη του το άμεσο μετεγχειρητικό διάστημα.
Εάν κριθεί απαραίτητο θα τοποθετηθούν και παροχετεύσεις στους μαστούς.
Η επέμβαση διαρκεί περίπου 3 ώρες.
Μετεγχειρητικές οδηγίες
Συνήθως μετά το χειρουργείο η επιστροφή στο σπίτι γίνεται την επόμενη ημέρα.
Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι θηλές μπορεί να είναι μουδιασμένες. Όμως μετά από ένα με δυο μήνες η αίσθηση στις θηλές επανέρχεται.
Είναι σημαντικό να μην ασκηθεί πίεση στη περιοχή για τις πρώτες 2 εβδομάδες για να ελαχιστοποιήσετε τις παρενέργειες.
Πρέπει να αποφύγετε τις δύσκολες εργασίες, την άρση βάρους, το σπρώξιμο, τέντωμα χεριών και την έντονη σωματική άσκηση για 3-4 εβδομάδες.
Εάν έχουν τοποθετηθεί παροχετεύσεις, αυτές θα αφαιρεθούν τις πρώτες μετεγχειρητικές ημέρες.
Θα χρειαστεί να φοράτε έναν ελαστικό επίδεσμο ή στηθόδεσμο για να ελαχιστοποιηθεί το οίδημα και να στηρίζεται το στήθος σας κατά τη διάρκεια της επούλωσης.
Ξεκουραστείτε γενικά την πρώτη βδομάδα στο σπίτι, αλλά μην είστε ξαπλωμένη στο κρεβάτι. Από την δεύτερη εβδομάδα ασχοληθείτε με περισσότερες δραστηριότητες.
Σαν γενική οδηγία καλό θα ήταν να προγραμματιστεί άδεια από τυχόν δραστηριότητες για ένα διάστημα 2-4 εβδομάδων.
Επιπλοκές – Μειωτική Στήθους
Επιπλοκές, όπως και σε κάθε επέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν και αυτές είναι:
- Απώλεια αισθητικότητας της θηλής αρχικά, που σταδιακά βελτιώνεται.
- Υπερτροφικές ουλές που αφορούν στο τρόπο επούλωσης κάθε ασθενούς.
- Φλεγμονή που μπορεί να χρειαστεί χορήγηση επιπλέον αντιβιοτικών.
- Αιμάτωμα.
- Ασυμμετρία μαστών.
- Μειωμένη ικανότητα θηλασμού.
- Λιπώδης νέκρωση
- Μερική ή ολική απώλεια της θηλής
- Γενικοί κίνδυνοι της επέμβασης όπως η εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση, καρδιακές ή πνευμονικές επιπλοκές.
Ειδικά σε ότι αφορά την επούλωση η ασθενής πρέπει να γνωρίζει ότι κάθε χειρουργική τομή επουλώνεται με την διαδικασία τής δημιουργίας ουλής, που είναι μία απόλυτη φυσιολογική και επιθυμητή εξέλιξη. Κάθε ουλή αρχικά είναι έντονου χρώματος και εμφανής με σαφή τάση μείωσης και αποχρωματισμού σε βάθος χρόνου.
Η φυσιολογία τού δέρματος τού κάθε ασθενούς, η εγχειρητική τεχνική της μίας μόνον τομής, η αποφυγή τάσης κατά τη σύγκλειση τού τραύματος,η αποφυγή φλεγμονής (επιμόλυνσης), η σωστη φροντίδα τού τραύματος, διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην σωστή επούλωση.
Μην διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον Πλαστικό, Επανορθωτικό και Αισθητικό Χειρουργό κ. Δασκαλάκη για οποιοδήποτε ερώτημα έχετε σχετικά με την μειωτική στήθους, αλλά και για οτιδήποτε άλλο θέμα της Πλαστικής Χειρουργικής σας απασχολεί.
