Select Page

Η Μαστεκτομή αποτελεί την βασική θεραπεία του καρκίνου του μαστού. Ανάλογα φυσικά με τις ενδείξεις που υπάρχουν, ο γιατρός θα αποφασίσει ποιο τύπο χειρουργικής προσέγγισης θα εφαρμόσει στην ασθενή και είναι κατάλληλος για τη δική της περίπτωση.

Η χειρουργική επέμβαση συνήθως περιλαμβάνει την αφαίρεση τμήματος ή μερικές φορές και ολόκληρου του μαστού (μαστεκτομή). Αυτό σημαίνει πως το είδος της επέμβασης σαφώς εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση του καρκίνου.

Η επέμβασή περιλαμβάνει επίσης τον έλεγχο των μασχαλιαίων λεμφαδένων και συχνά την εξαίρεσή τους αν εντοπιστούν καρκινικά κύτταρα.

Μερικές φορές, πριν τη χειρουργική εξαίρεση, είναι αναγκαία η χορήγηση χημειοθεραπείας, προκειμένου να συρρικνωθεί ο καρκίνος.

Τύποι χειρουργικής επέμβασης μαστού

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικής επέμβασης που γίνονται, ώστε να αφαιρέσουμε το τμήμα εκείνο του μαστού που έχει επηρεαστεί από τη νόσο, αλλά αυτό εξαρτάται πάντοτε από τη φύση των ευρημάτων.

 Χειρουργείο με διατήρηση του μαστού

Αυτή η επέμβαση αφορά σε εξαίρεση του όγκου, με υγιές περιθώριο περιμετρικά αυτού. Εφαρμόζεται συνήθως σε μικρού μεγέθους όγκους.

Στο αρχικό στάδιο του καρκίνου του μαστού, οι μελέτες δείχνουν ότι η περιορισμένης έκτασης χειρουργική εκτομή του μαστού που ακολουθείται από ακτινοθεραπεία, είναι τόσο αποτελεσματική όσο και η μαστεκτομή.

Με τοπική εκτομή

Η παρέμβαση περιλαμβάνει αφαίρεση του καρκίνου και μιας έκτασης μερικών χιλιοστών του περιβάλλοντος υγιούς ιστού. Στις περισσότερες γυναίκες, η εμφάνιση του στήθους τους, μετά από μια ογκεκτομή πρέπει να είναι αυτή ενός φυσιολογικού μαστού.

Εάν ο όγκος είναι πολύ μικρός, ένα λεπτό σύρμα (οδηγός) τοποθετείται με τη βοήθεια υπερηχογραφήματος από τον ακτινολόγο στην περιοχή που πρόκειται να αφαιρεθεί, έτσι ώστε ο χειρουργός να μπορέσει να το εντοπίσει εύκολα.

Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να γίνει μια επέμβαση που ονομάζεται τεταρτεκτομή. Αυτή αφαιρεί μια μεγαλύτερη περιοχή  του μαστού, το ¼ δηλαδή.

Ο μαστός αυτός θα είναι μικρότερος από τον άλλο μαστό και μπορεί να υπάρχει μια ουλή ή ένα βαθούλωμα. Τα ελλείμματα αυτά μπορούν να αποκατασταθούν με πλαστικές επεμβάσεις.

Μετά από τις επεμβάσεις, οι γυναίκες θα υποβληθούν σε ακτινοθεραπεία στον εναπομείναντα ιστό του μαστού, εάν κριθεί απαραίτητο η οποία θα καταστρέψει οποιοδήποτε καρκινικό κύτταρο έχει επιβιώσει και έχει παραμείνει στο μαστό.

Ο παθολογοανατόμος εξετάζει τον ιστό που έχει αφαιρεθεί για να εξακριβώσει αν ο όγκος περικλείεται πλήρως από υγιή ιστό. Αυτό αναφέρεται ως «ελεύθερα χειρουργικά όρια». Είναι δείκτης σωστής χειρουργικής εξαίρεσης του όγκου και μειώνει την πιθανότητα επανεμφάνισης του καρκίνου στο μέλλον.

Εάν ωστόσο, ακόμα και αφαιρώντας περισσότερο ιστό, είναι απίθανο να πετύχουμε ελεύθερα χειρουργικά όρια, τότε η μαστεκτομή είναι η πιο σωστή λύση.

Μαστεκτομή

Κατά την επέμβαση αυτή αφαιρείται όλος ο ιστός του μαστού. Οι περισσότερες επεμβάσεις μαστεκτομής, αφορούν σε αφαίρεση όλου του ιστού, των λοβών, των γαλακτοφόρων αδένων, του λιπώδους ιστού και μέρος του δέρματος, συμπεριλαμβανομένης της θηλής και της περιοχής γύρω από αυτήν (απλή μαστεκτομή).

Υπάρχουν ωστόσο διάφορα είδη μαστεκτομής, ας τα δούμε:

-ριζική τροποποιημένη μαστεκτομή

-μαστεκτομή με διατήρηση του δέρματος (σ.σ. skin sparing)

-μαστεκτομή με διατήρηση της θηλής (σ.σ. nipple sparing)

Απλή Μαστεκτομή:

Στη χειρουργική επέμβαση που αφαιρείται ο μαστός, μερικοί από τους λεμφαδένες κάτω από τη μασχάλη μπορούν να αφαιρεθούν προκειμένου να εξεταστούν για την ύπαρξη καρκινικών κυττάρων, κατά την ίδια χρονική στιγμή με την εξαίρεση του μαστού. Αυτό γίνεται μέσω μιας ξεχωριστής τομής.

Τροποποιημένη ριζική Μαστεκτομή:

Κατά τη ριζική τροποποιημένη μαστεκτομή αφαιρείται ο μαζικός αδένας, μια λωρίδα δέρματος μαζί με τη θηλή και οι μασχαλιαίοι λεμφαδένες. Μέρος των μυών του θωρακικού τοιχώματος μπορεί επίσης να αφαιρεθεί.

Αποκατάσταση του μαστού

Εάν υποβληθήκατε σε μαστεκτομή, είναι εφικτό να προχωρήσετε σε αποκατάσταση του μαστού την ίδια στιγμή ή και σε δεύτερο χρόνο, σε σύντομο χρονικό διάστημα ή σε μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Λάβετε υπόψη σας ότι η αποκατάσταση του μαστού είναι μια πολύ εξειδικευμένη επέμβαση, κι ο πλαστικός χειρουργός είναι ο πλέον κατάλληλος και σε γνώσεις και σε εμπειρία γιατρός,   ώστε να σας βοηθήσει να ξαναβρείτε την αυτοπεποίθησή σας, υποκαθιστώντας την εικόνα του εαυτού σας, όπως πριν την επέμβαση.

Η λήψη αποφάσεων που αφορούν τη θεραπεία είναι δύσκολη.  Η απώλεια του μαστού σας είναι οδυνηρή όχι μόνο στην ανάρρωση, αλλά και στην αλλαγή της εμφάνισής σας. Αναμφίβολα, θα επηρεάσει την αυτοπεποίθηση σας, τη σεξουαλικότητά σας και τις σχέσεις σας με τους άλλους.

Είναι σημαντικό να έχετε στο πλευρό σας πρώτα από όλα το γιατρό και φυσικά τους δικούς σας ανθρώπους, που θα σας στηρίξουν και θα σας βοηθήσουν να βγείτε νικήτρια από αυτή τη μεγάλη και δύσκολη μάχη με τον καρκίνο.

Και να θυμάστε:

κάθε γυναίκα είναι διαφορετική και η θεραπεία για τον καρκίνο εξατομικεύεται, με βάση πολλούς παράγοντες. Όμως, απέναντι στη νόσο όλες οι γυναίκες είναι ίδιες και δεν υπάρχουν εξαιρέσεις, μήτε και κριτήρια για να νοσήσει κανείς!

Είμαστε εδώ για να σας βοηθήσουμε να ξεπεράσετε αυτή τη δύσκολη περιπέτεια και να αποκτήσετε ξανά την εμφάνιση που ονειρεύεστε, κερδίζοντας ξανά τη ΖΩΗ!