Select Page

Όταν το δέρμα μας υποστεί βλάβη καθοιονδήποτε τρόπο, ο οργανισμός μας προσπαθεί να αναπλάσει τη βλάβη επιταχύνοντας το μηχανισμό αντίδρασής του και μάλιστα -αν απαιτηθεί- φτάνοντας μέχρι και τα βαθύτερα στρώματά του, δηλαδή το δικτυωτό χόριο. 

Για την αποκατάστασή της βλάβης και για όσο διάστημα διαρκεί η διαδικασία της επούλωσης, ο οργανισμός παράγει μεγάλη  ποσότητα ινών κολλαγόνου. Σταδιακά, παρατηρείται ότι τείνει να δημιουργείται ένα χαρακτηριστικό σημάδι στο δέρμα, που καλείται ουλή.

Οι επιδερμικές βλάβες δεν αφήνουν συνήθως σημάδια στο δέρμα. Όμως, εάν η βλάβη φθάνει σε βαθύτερα στρώματα συχνά η εναπόθεση ινών δεν γίνεται συγκροτημένα, κι είναι πιθανό να παρουσιάσει ασυνέχεια. 

Σε αυτή την περίπτωση, το αποτέλεσμα είναι η δημιουργία μιας αντιαισθητικής εικόνας στο ομαλό ανάγλυφο της επιφάνειας της επιδερμίδας, που δημιουργεί έντονο προβληματισμό και δυσφορία στον ασθενή. Ενοχλείται σημαντικά από την εμφάνισή του και θέλει να τη βελτιώσει. Δυστυχώς οι ουλές σε περιπτώσεις σοβαρών τραυματισμών μπορεί να είναι τόσο μεγάλες και σε τέτοια σημεία του σώματος που να δημιουργούν από ήπια έως πολύ σοβαρά προβλήματα λειτουργικότητας του ασθενή.  

Εκεί παρεμβαίνουμε εμείς για να βοηθήσουμε, παρέχοντας κάθε υποστήριξη.

Είδη ουλών – Χειρουργική αντιμετώπιση ουλών

Υπάρχουν πολλών ειδών ουλές, ανάλογα τον τρόπο πρόκλησής τους.

Ειδικότερα, ουλές προκύπτουν  :

  • από χειρουργείο
  • από τραυματισμό
  • από ακμή ή ανεμοβλογιά
  • από έγκαυμα

Επίσης έχουμε ουλές: 

  • ατροφικές 
  • υπερτροφικές
  • ρικνωτικές

Ωστόσο, πέρα από αυτές, τα χηλοειδή αποτελούν μια ξεχωριστή κατηγορία ουλών. Δημιουργούνται μετά από υπερβολική παραγωγή ουλώδους ιστού, που εκτείνεται και πέρα από τα όρια της βλάβης. 

Οι χηλοειδείς ουλές εμφανίζονται συνηθέστερα  λόγω ακμής στο στήθος και την πλάτη. Μπορεί ακόμη να προκύψουν από κακώσεις του δέρματος ή χειρουργείο ή ακόμη κι έπειτα από ένα  τατουάζ.

Η προδιάθεση για το σχηματισμό τους παίζει πολύ σημαντικό ρόλο και αντιμετωπίζεται ανάλογα κατά περίπτωση, π.χ. ενέσεις με κορτιζόνη, κρυοθεραπεία με υγρό άζωτο κ.α. 

Να σημειωθεί, ότι μια ουλή μπορεί να δημιουργηθεί σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος. Σε οποιαδήποτε ηλικία και να έχει οποιαδήποτε έκταση, βάθος, σχήμα.

Στη σύγχρονη πλαστική  χειρουργική αυτό είναι μια πρόκληση!

Και τούτο, γιατί μας δίνεται η δυνατότητα να αντιμετωπίσουμε και να διορθώσουμε οποιοδήποτε τραυματισμό στο δέρμα και τα μαλακά μόρια, με τοπική ή ολική νάρκωση, ανάλογα το μέγεθος του προβλήματος. Να αποκαταστήσουμε έτσι την εικόνα του δέρματος και την αποκατάσταση της λειτουργικότητας του ασθενούς στο βέλτιστο βαθμό που μπορεί αυτό να γίνει.

Μετατραυματικές ουλές και αντιμετώπιση αυτών

Ο πλαστικός χειρουργός εστιάζει και στη διόρθωση σε δεύτερο χρόνο των μετατραυματικών ουλών. Είτε με χειρουργείο είτε με τη βοήθεια του laser είτε με φαρμακευτικών ενέσιμων σκευασμάτων και μη. Πολλές φορές μπορεί να χρειαστεί να συνδυαστούν όλες οι μέθοδοι. 

Οι εκτεταμένες ουλές, προκύπτουν συνήθως μετά από ένα τραύμα στο οποίο η επούλωση ήταν άσχημη λόγω σημαντικής αιτιολογίας, όπως για παράδειγμα να συνετέλεσε στη δημιουργία του κάποια λοίμωξη ή άλλη εγγενής διαταραχή. Μπορεί κι ένα έγκαυμα σαφέστατα να δημιουργήσει σοβαρή ουλή.

Η διόρθωση των ουλών μπορεί να πραγματοποιηθεί με πολλές τεχνικές, ανάλογα την περιοχή εμφάνισής τους και την ποιότητά τους.

Ο πλαστικός χειρουργός αφού εκτιμήσει σωστά την κατάσταση, αυτό εξάλλου είναι το πιο σημαντικό από όλα, θα αποφασίσει  πως θα κινηθεί. Λαμβάνοντας φυσικά υπόψιν του και τις επιθυμίες του ασθενή.

Έτσι, ανάλογα πάντοτε με την κάθε ξεχωριστή περίπτωση που καλείται να αντιμετωπίσει και το τι ταιριάζει περισσότερο στον ασθενή,  θα προσφερθούν θεραπείες επεμβατικές ή μη. 

Μη επεμβατικές θεραπείες – Χειρουργική αντιμετώπιση ουλών

Στις μη επεμβατικές θεραπείες συγκαταλέγονται διάφορες τεχνικές laser, τοποθέτηση επιθεμάτων ή νάρθηκας που πιέζει θεραπευτικά την ουλή, ώστε να έχει ομαλή επούλωση και να αποφευχθεί η πιθανότητα υπερτροφίας ή χηλοειδούς. 

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει ακόμη έγχυση τριαμσινολόνης σε συνδυασμό με τοπική αναπλαστική αγωγή. Εξαρτάται πάντα από τη μορφή των ουλών  και το χρόνο που έχει μεσολαβήσει από τη δημιουργία τους.

Στις επεμβατικές θεραπείες, γίνεται εκτομή της ουλής(ουλεκτομή) και  ραφή του τραύματος με ειδικές τεχνικές πλαστικής χειρουργικής (ουλοπλαστική). 

Στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι η βελτίωση της εμφάνισης της ουλής. Ώστε να μοιάζει περισσότερο με τον τόνο και την υφή του δέρματος.

Τεχνικές Z-PLASTY ή W-PLASTY

Η σύγκλειση του τραύματος γίνεται κατά στρώματα, έτσι ώστε η νέα ουλή να είναι επίπεδη. Επίσης έχουμε στη διάθεσή μας και μπορούμε να  χρησιμοποιήσουμε διάφορες τεχνικές, όπως η Z-PLASTY ή W-PLASTY (π.χ. για δύσκολα σημεία όπως μασχάλες , λαιμό, μάτια ), ώστε να μειώσουν σε μεγάλο βαθμό την τάση του τραύματος και να αποφευχθεί έτσι περαιτέρω ρίκνωση του δέρματος.

Η Z-Plasty είναι μια τεχνική που χρησιμοποιεί μια τομή σαν «Ζ» για να ελαττώσει την ρίκνωση της ουλής και να την τοποθετήσει σε μια φυσιολογική πτυχή του δέρματος εάν είναι αυτό δυνατόν. Έτσι, μπορεί να  αλλάξει τη φορά με σκοπό να μην φαίνεται ή να φαίνεται λιγότερο. Η W-Plasty πάλι, χρησιμοποιείται για να διορθώσει βυθισμένες ή υπερυψωμένες ουλές.

Γενικά, οι μέθοδοι που χρησιμοποιούμε αφορούν σε αρκετές των περιπτώσεων σε συνδυαστικές τεχνικές, προκειμένου η  αποκατάσταση των ουλών να έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα.  

Για παράδειγμα, η εκτομή των χηλοειδών συνοδεύεται σε ποσοστό 45% και άνω από υποτροπή. Η ουλή είναι πιθανό να επανεμφανιστεί μελλοντικά. Μάλιστα, υπάρχουν μελέτες συνδυασμού εκτομής και laser και υπό περιπτώσεις τοπική έκχυση κορτιζόνης ή κυτταροστατικών με καλύτερα αποτελέσματα.

Επιπλέον, ανάλογα την ουλή μπορεί να χρειαστεί να τοποθετηθούν κρημνοί. Δηλαδή τμήματα ιστών από τη γειτονική περιοχή ή ακόμη από μια πιο απομακρυσμένη, για να καλύψουμε το έλλειμμα που θα προκύψει από την αφαίρεση της ουλής

Γενικά, καλό είναι να γνωρίζετε ότι  η χειρουργική διόρθωση μιας ουλής δεν μπορεί να την εξαφανίσει στο 100%. Θα την κάνει όσο λιγότερο γίνεται αισθητά ορατή. Θα μειώσει το μέγεθος και το πάχος της ή πάλι να αλλάξει την κατεύθυνση της. Απελευθερώνοντας έτσι μια περιοχή του σώματος την οποία η ουλή τράβαγε.

Ανάρρωση – Χειρουργική αντιμετώπιση ουλών

Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική πράξη, η ανάρρωση ποικίλλει ανάλογα με την έκταση της επέμβασης. Η βελτίωση της εικόνας της ουλής μετά την διόρθωση, καλό είναι να γνωρίζετε πως  παίρνει μήνες για να τελειοποιηθεί.

Χρειάζεται συνεργασία γιατρού – ασθενή και σε πολλές των περιπτώσεων μπορεί να χρειαστεί συνεργασία περισσοτέρων της μιας ιατρικής ειδικότητας και αρκετά και δύσκολα χειρουργεία  για να αποκαταστήσουμε τη βλάβη.

Μη διστάσετε να μας επισκεφθείτε για να συζητήσουμε από κοντά το ζήτημα που σας προβληματίζει και να βρούμε τη λύση.

Είμαστε εδώ για να βοηθήσουμε ώστε να επιτύχετε το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα.

Κι αυτό είναι εγγύηση!